大腸ポリープ

腺腫の担癌率は報告に幅がありますが、目安として次のようにまとめられます。

• 径 5mm未満 … 約0.5%
• 径 5～10mm … 約5%
• 径 10～20mm … 約20%
• 径 20～30mm … 約25%
• 径 30mm以上 … 約30%

特に10mm超で担癌率が大きく上昇します。小さい段階での発見・切除が効率的な予防につながります。

ポリープは大きくなって便の通過を妨げない限り自覚症状がほとんどないのが一般的です。S状結腸・直腸など肛門に近い部位では、硬い便が擦れて少量の出血を生じ、便に血が混じることがあります。

便潜血検査は、肉眼でわからない微量な血液を検出します。小さいポリープや盲腸〜上行〜横行結腸など便が柔らかい部位の病変では陰性になることもあります。痔の出血でも陽性化し得るため、あくまで目安の1つです。

当院では、丁寧で時間をかけた観察と最新の内視鏡システムにより、小さなポリープもできる限り見逃さないよう努めています。切除対象となる腫瘍性ポリープ（腺腫）と判断した場合は、その場で切除（日帰り手術）を行います。切除標本は回収して病理検査を行い、以後の経過観察等を決定します。

苦痛軽減のため鎮静にも対応しています。検査の詳細は大腸カメラ検査をご参照ください。

大腸カメラでは、病変の観察だけでなく、発見したポリープをその場で切除（日帰り）できます。これにより、別日に改めて治療する必要がなく、食事制限や下剤の前処置も1回で完了します。

切除自体は5〜10分程度で完了することが多く、観察のみの場合と比較して大きく時間が延びるわけではありません。

ただし、大きさ・数・形状によっては日帰りでは対応困難なケースがあり、その場合は連携医療機関と協力して迅速に治療へつなげます。